女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。

admin2017-03-18  23

问题 女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗红色水样便每日10余次,量多,腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前囟眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓血细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。
患儿最可能的诊断是

选项 A、轮状病毒肠炎
B、大肠埃希菌肠炎
C、金黄色葡萄球菌肠炎
D、细菌性痢疾
E、真菌性肠炎

答案C

解析 根据典型大便性状诊断为金黄色葡萄球菌肠炎。轮状病毒肠炎典型症状为大便次数增多,水样或蛋花汤样,无腥臭味,常出现脱水和酸中毒症状。
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