男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。查体：R32次／分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率126次／分，有奇脉。 (2012年第98题)经治疗病情

admin2019-07-11 40

问题男性，35岁。支气管哮喘30年，再发咳嗽伴喘息3天，吸入沙丁胺醇症状稍改善，1天来喘息加重。查体：R32次／分，端坐呼吸，大汗，语不成句，口唇发绀，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音，未闻及湿啰音，心率126次／分，有奇脉。
(2012年第98题)经治疗病情不缓解，患者出现嗜睡。意识模糊，不能言语，查体哮鸣音消失，应采取的最主要措施是

选项 A、面罩吸氧
B、静脉注射肾上腺素
C、机械通气
D、静脉滴注呼吸兴奋剂

答案C

解析 (1)该患者表现为严重呼吸困难，语不成句，呼吸频率＞30次/分，散在哮鸣音，脉搏频率>120础分，出现奇脉，诊断为重度急性发作期哮喘，可作动脉血气分析，以了解酸碱失衡、PaO₂、PaCO₂状态，判断是否存在呼吸衰竭。(2)重症哮喘患者应立即吸氧、持续雾化吸入β₂受体激动剂、静脉滴注糖皮质激素等，不需限制液体入量。(3)如患者出现嗜睡，意识模糊，不能讲话，哮鸣音消失，按照严重程度分级为危重度，有机械通气的指征。该类患者多存在高碳酸血症，不适于面罩吸氧；肾上腺素不用于哮喘急性发作的治疗；呼吸兴奋剂可能加重呼吸肌疲劳，进而加重,PaCO₂和组织缺氧，加重病情。

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护士在分发药物时应做到()。

某患者出现高热，以下哪项治疗应暂缓实施()。

急性肾衰少尿或无尿期易引起高钾血症，其危害是()。

一患者准备上午出院，早上查房时，突然发生了心搏骤停，经抢救无效死亡。对该医院应如何处置()。

下列哪项不是评价疼痛护理效果的依据()。

对急性心肌梗死急性期患者应采取的措施包括()。

患者王某，女性，61岁。高血压，脑卒中，右侧肢体感觉障碍，给患者50℃水温的热水袋，其目的是避免()。

患者，李某，女，62岁，因“急性肺炎”收入院，现患者仍咳嗽、咳痰、痰液黄色黏稠，医嘱：止咳糖浆10ml，口服，每日3次；盐酸溴己新片16mg，口服，每日3次。药疗护士派发口服药时，以下哪项不妥()。

消化性溃疡大出血患者的临床表现有()。

(2001年第151题)下列哪些疾病的胸腔积液是由于胸膜毛细血管壁通透性增加所致

[A]Marktheheadway[B]Celebratethelittlewins[C]Exerciseislikeaninvestment[D]Makegoodchoices

全国人民代表大会的职权有：_____；_；_；_____。

处方调配制度中的"三查七对"原则，其中"三查"是指：

A．短暂双侧瞳孔散大B．一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪C．单侧瞳孔散大，睑下垂，神志清醒D．双侧瞳孔大小多变，不等圆E．双侧瞳孔散大，对光反应消失濒死现象发生则出现

银屑病鳞屑临床表现是

会阴是指

由社会剩余物资的交换和争夺而产生的，也是社会分工和产业分工的产物的是()。

简述当代教学方法改革与发展的基本特征。

设b＞a＞0，证明：(b-a)/b＜lnb/a＜(b-a)/a．

Shemanagedtosave______shecouldoutofherwagestohelpherbrother.

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护士在分发药物时应做到()。

某患者出现高热，以下哪项治疗应暂缓实施()。

急性肾衰少尿或无尿期易引起高钾血症，其危害是()。

一患者准备上午出院，早上查房时，突然发生了心搏骤停，经抢救无效死亡。对该医院应如何处置()。

下列哪项不是评价疼痛护理效果的依据()。

对急性心肌梗死急性期患者应采取的措施包括()。

患者王某，女性，61岁。高血压，脑卒中，右侧肢体感觉障碍，给患者50℃水温的热水袋，其目的是避免()。

患者，李某，女，62岁，因“急性肺炎”收入院，现患者仍咳嗽、咳痰、痰液黄色黏稠，医嘱：止咳糖浆10ml，口服，每日3次；盐酸溴己新片16mg，口服，每日3次。药疗护士派发口服药时，以下哪项不妥()。

消化性溃疡大出血患者的临床表现有()。

(2001年第151题)下列哪些疾病的胸腔积液是由于胸膜毛细血管壁通透性增加所致

[A]Marktheheadway[B]Celebratethelittlewins[C]Exerciseislikeaninvestment[D]Makegoodchoices

全国人民代表大会的职权有：_________；_________；_________；_________。

处方调配制度中的"三查七对"原则，其中"三查"是指：

A．短暂双侧瞳孔散大B．一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪C．单侧瞳孔散大，睑下垂，神志清醒D．双侧瞳孔大小多变，不等圆E．双侧瞳孔散大，对光反应消失濒死现象发生则出现

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