患者男性,24岁,发热3天后出现腰痛,尿量明显减少。超声特征:双侧肾脏明显增大,肾实质增厚,回声增高,肾锥体肿大,回声极低,肾窦受压面积缩小。本病可诊断为

admin2016-01-08  24

问题 患者男性,24岁,发热3天后出现腰痛,尿量明显减少。超声特征:双侧肾脏明显增大,肾实质增厚,回声增高,肾锥体肿大,回声极低,肾窦受压面积缩小。本病可诊断为

选项 A、肾脓肿
B、急性肾衰竭
C、慢性肾衰竭
D、肾结核
E、肾血肿

答案B

解析 慢性肾衰竭时肾脏会缩小,实质回声增高皮髓界限不清晰;肾脓肿和肾血肿为肾脏局灶性病变,同时伴有肾内结构的破坏;肾结核声像图复杂多变,早期无改变或仅表现为局部的均匀性/非均匀性回声减弱,重者出现多发厚壁不同大小的片状透声不好无回声区,晚期可整个肾广泛钙化,丧失功能;急性肾衰竭时肾脏明显增大,肾实质增厚,回声增高,肾锥体肿大,回声极低,肾窦受压面积缩小,同时出现多尿期及少尿期。
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