2. 医学
  3. 王某，男，27岁，参加酒宴后突发上腹剧烈疼痛，随机出现全腹疼痛，改变体位时疼痛加剧，伴恶心呕吐，烦躁不安，面色苍白。查体：全腹呈板样强直，有明显压痛反跳痛，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。其可能的诊断有( )。

王某，男，27岁，参加酒宴后突发上腹剧烈疼痛，随机出现全腹疼痛，改变体位时疼痛加剧，伴恶心呕吐，烦躁不安，面色苍白。查体：全腹呈板样强直，有明显压痛反跳痛，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。其可能的诊断有( )。

admin2017-09-06  12
问题 王某，男，27岁，参加酒宴后突发上腹剧烈疼痛，随机出现全腹疼痛，改变体位时疼痛加剧，伴恶心呕吐，烦躁不安，面色苍白。查体：全腹呈板样强直，有明显压痛反跳痛，肝浊音界缩小，肠鸣音减弱。其可能的诊断有(          )。
选项 A、胃出血
B、幽门梗阻
C、急性胃肠穿孔
D、急性腹膜炎
答案C,D
解析 患者查体见肝浊音界缩小表明患者出现了空腔脏器的破裂。患者有明显的腹膜炎的症状，即压痛、反跳痛、肌紧张。所以患者最有可能患的是急性胃肠穿孔和急性腹膜炎。故本题选CD。
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