男性,60岁,体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶,边界不清,有小分叶,无卫星灶,痰结核菌、瘤细胞阴性,纤维支气管镜无异常发现,CT值为55HU,进一步检查的最佳检查方法是

admin2010-10-11  22

问题 男性,60岁,体检发现右肺上叶前段可见2.5cm×2cm球形病灶,边界不清,有小分叶,无卫星灶,痰结核菌、瘤细胞阴性,纤维支气管镜无异常发现,CT值为55HU,进一步检查的最佳检查方法是

选项 A、继续查痰找结核菌及瘤细胞
B、剖胸探查
C、超声波检查
D、支气管灌洗液检查
E、CT引导下经皮肺穿刺活检

答案E

解析 患者为老年男性,肺部发现球形阴影,且结核菌、瘤细胞阴性,气管镜检查阴性。故不选择上述检查。剖胸探查损伤较大,穿刺活检阳性率较高,故为首选方法。
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