患者男50岁，两个月前饮酒后剧烈腹痛，住院30天后好转，近日下腹稍左发现一包块，有轻度压痛，此患者高度怀疑为( )(2011年)

admin2013-04-02 22

问题患者男50岁，两个月前饮酒后剧烈腹痛，住院30天后好转，近日下腹稍左发现一包块，有轻度压痛，此患者高度怀疑为( )(2011年)

选项 A、胰腺假性囊肿
B、脾脏肿瘤
C、胰腺炎性包块
D、胰腺恶性肿瘤

答案A

解析胰腺假性囊肿是急、慢性胰腺炎的并发症，也可由外伤引起。胰腺假性囊肿的形成是由于胰管破裂，胰液流出积聚在网膜囊内，刺激周围组织及器官的浆膜形成纤维包膜，但囊内壁无上皮细胞，故称为假性囊肿。囊肿多位于胰体尾部。增大后可产生压迫症状，继发感染后可形成脓肿，也可破溃形成胰源性腹水，或破向胃、结肠形成内瘘使囊液得以引流而愈合。多于胰腺炎或上腹部外伤后上腹逐渐膨隆，腹胀，压迫胃、十二指肠引起恶心、呕吐，影响进食。在上腹部触及半球形、光滑、不移动有囊性感的肿物。合并感染时有发热和触痛。B超检查可确定囊肿的部位和大小。

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