钱某,女,25岁,某公司员工。患者1年前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,遂到当地医院就诊。服用药物4天后症状消失,半年前上述症状复发,经治疗,症状消失。8天前患者又出现尿频急,溺时灼热刺痛,淋沥不畅,频数短涩,溺色浑赤,小腹拘急胀痛,口燥咽干,舌苔黄腻,脉

admin2017-11-15  22

问题 钱某,女,25岁,某公司员工。患者1年前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛,遂到当地医院就诊。服用药物4天后症状消失,半年前上述症状复发,经治疗,症状消失。8天前患者又出现尿频急,溺时灼热刺痛,淋沥不畅,频数短涩,溺色浑赤,小腹拘急胀痛,口燥咽干,舌苔黄腻,脉滑数。尿常规检查:蛋白(+),白细胞(++)。
患者此时的辨证的主要病机是(    )。

选项 A、温热蕴结下焦
B、膀胱气化不利
C、心火下移小肠
D、肾与膀胱失调

答案A,B

解析 淋证与癃闭都有小便量少、排尿困难之症状,但淋证尿频而尿痛,癃闭则无尿痛;淋证中的膏淋与尿浊在形状上相似,但尿浊患者在排尿时无疼痛涩滞感。因此选AD。
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