2. 医学
  3. 患儿，女，2岁。因发热、严重呕吐、哭闹急诊入院，T39．6℃，P126次／分，R26次／分，BP100／69mmHg；心肺检查(-)，颈强直，克氏征、布氏征(+)。实验室检查：WBC 9．7×109／L；脑脊液压力高，细胞数高，呈毛玻璃样，糖和氯化物降低，

患儿，女，2岁。因发热、严重呕吐、哭闹急诊入院，T39．6℃，P126次／分，R26次／分，BP100／69mmHg；心肺检查(-)，颈强直，克氏征、布氏征(+)。实验室检查：WBC 9．7×109／L；脑脊液压力高，细胞数高，呈毛玻璃样，糖和氯化物降低，

admin2020-04-21  35
问题 患儿，女，2岁。因发热、严重呕吐、哭闹急诊入院，T39．6℃，P126次／分，R26次／分，BP100／69mmHg；心肺检查(-)，颈强直，克氏征、布氏征(+)。实验室检查：WBC 9．7×109／L；脑脊液压力高，细胞数高，呈毛玻璃样，糖和氯化物降低，结核菌素试验(-)。X线检查：双肺上部各有一结节状阴影，边缘见模糊的云雾状阴影。考虑该患儿出现了
选项 A、流行性乙型脑炎
B、流行性脑脊髓膜炎
C、腮腺炎合并脑膜炎
D、结核性脑膜炎
E、隐球菌性脑炎
答案D
解析 患儿发热是由于出现了全身中毒症状，呕吐是由于颅内压力增高。生命体征值偏高，脑膜刺激征阳性提示出现了颅脑病变。脑脊液呈毛玻璃样、糖和氯化物降低提示可能出现结核性脑膜炎。结核菌素试验阳性对诊断有帮助，但约一半患儿呈阴性。
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护理学（203）

卫生专业技术资格初级（师）

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