女，60岁。上腹胀痛伴恶心。呕吐2天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体：T38．3℃，P 120次／分，BP 150／90mmHg，全腹压痛(+)，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：WBC13．0×109／L，N 0．88。右下

admin2016-05-20 23

问题女，60岁。上腹胀痛伴恶心。呕吐2天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体：T38．3℃，P 120次／分，BP 150／90mmHg，全腹压痛(+)，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：WBC13．0×10⁹／L，N 0．88。右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml，镜检脓细胞(++)。最可能的诊断是( )

选项 A、重症急性胰腺炎
B、绞窄性肠梗阻
C、阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎
D、消化性溃疡穿孔并弥漫性腹膜炎
E、伤寒肠穿孔并弥漫性腹膜炎

答案C

解析本题考查的是阑尾炎穿孔。患者右下腹痛阵发加剧、腹胀半天，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音，右下腹穿刺抽出黄色混浊液体2ml，镜检脓细胞(++)，提示可能为阑尾炎穿孔并弥漫性性腹膜炎。

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女，60岁。上腹胀痛伴恶心。呕吐2天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体：T38．3℃，P 120次／分，BP 150／90mmHg，全腹压痛(+)，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：WBC13．0×109／L，N 0．88。右下

第三单元

临床执业医师

执业医师

男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／日。住院后经检查有以下体征，其中哪项对诊断最有帮助

女，35岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

下列关于类风湿因子的叙述正确的是

慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是

哪种不是消化性溃疡治疗中需要抑制胃酸分泌的药物

A．衣原体B．病毒C．支原体D．螺旋体E．真菌只有一种核酸类型的微生物是

男性，35岁，烧伤总面积70％，Ⅲ度烧伤60％，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是

男性，30岁。因上消化道出血6小时入院，输血40分钟后，出现寒战、高热(39℃)，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，尿量正常。诊断为

某患者，男性，75岁，胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能出现()

车削细长轴时，为了减小刀具对工件的径向作用力，应尽量加大车刀的主偏角。()

A、安徽B、陕西C、四川D、江西E、广东砂仁主产于

口腔内主要致龋链球菌是()。

下列8度抗震区多层砌体房屋的首层平面布置图中．满足抗震设计要求的是：

各种锅炉烟囱高度如果达不到以上任何一项规定时，其烟尘、SO2、NOx最高允许排放浓度，应按相应区域和时段排放标准值的()执行。

工程建设中使用的计算机软件是()保护的客体。

海关可以行使“径行开验”的权利，即必须在有见证人到场的情况下开拆货物，进行查验。()

根据独立审计准则的相关规定，会计师事务所在审计业务约定书中承诺的对被审计单位的主要义务有(　　)。

在排球运动中，()是由运动员独立完成的技术动作，不受他人制约。

女，60岁。上腹胀痛伴恶心。呕吐2天，右下腹痛阵发加剧、腹胀半天。查体：T38．3℃，P 120次／分，BP 150／90mmHg，全腹压痛(+)，右下腹明显，有肌紧张，肝浊音界存在，未闻及肠鸣音。实验室检查：WBC13．0×109／L，N 0．88。右下

第三单元

临床执业医师

执业医师

男性，41岁，患肝硬化5年。5天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550ml／日。住院后经检查有以下体征，其中哪项对诊断最有帮助

女，35岁，有反复关节红肿病史，因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体：心尖区舒张期隆隆样杂音，双肺布满水泡音。ECG示心动过速，二尖瓣型P波。最可能的诊断是

下列关于类风湿因子的叙述正确的是

慢性肾功能不全尿毒症期必有的临床表现是

哪种不是消化性溃疡治疗中需要抑制胃酸分泌的药物

A．衣原体B．病毒C．支原体D．螺旋体E．真菌只有一种核酸类型的微生物是

男性，35岁，烧伤总面积70％，Ⅲ度烧伤60％，在院外度过休克期，创面有感染，伤后4天入院，近2天来腹泻、黑粪，以往无溃疡病史。若上消化道出血被证实，为了明确病变位置及范围，选用最佳检查方法是

男性，30岁。因上消化道出血6小时入院，输血40分钟后，出现寒战、高热(39℃)，同时伴有头痛、出汗、恶心、呕吐及皮肤潮红，尿量正常。诊断为

某患者，男性，75岁，胃癌根治术后7天，剧烈咳嗽时，突然出现切口疼痛，并流出少量淡红色液体，病人最可能出现()

车削细长轴时，为了减小刀具对工件的径向作用力，应尽量加大车刀的主偏角。()

A、安徽B、陕西C、四川D、江西E、广东砂仁主产于

口腔内主要致龋链球菌是()。

下列8度抗震区多层砌体房屋的首层平面布置图中．满足抗震设计要求的是：

各种锅炉烟囱高度如果达不到以上任何一项规定时，其烟尘、SO2、NOx最高允许排放浓度，应按相应区域和时段排放标准值的()执行。

工程建设中使用的计算机软件是()保护的客体。

海关可以行使“径行开验”的权利，即必须在有见证人到场的情况下开拆货物，进行查验。()

根据独立审计准则的相关规定，会计师事务所在审计业务约定书中承诺的对被审计单位的主要义务有( )。

在排球运动中，()是由运动员独立完成的技术动作，不受他人制约。

根据独立审计准则的相关规定，会计师事务所在审计业务约定书中承诺的对被审计单位的主要义务有(　　)。