脑血流和颅内压调节的特点不包括( )。

admin2017-12-07  21

问题 脑血流和颅内压调节的特点不包括(    )。

选项 A、脑血流与脑灌注压成正比
B、平均动脉压在60~140 mmHg波动时,脑血流通过自身调节机制保持相对恒定
C、PaCO2增加可引起脑血管扩张,脑血流增加
D、PaCO2降低可减轻或避免脑组织肿胀、降低颅内压,因此PaCO2越低越好
E、PaCO2低于50 mmHg时,脑血流明显增加

答案D

解析 颅脑手术中,采用适当的过度通气,使PaCO2降低至35 mmHg,可以减轻或避免脑组织肿胀,降低颅内压。极度过度通气则会产生一定的危害:①极度过度通气使PaCO2降低至25 mmHg以下时,脑血管极度收缩,脑血流阻力明显增加,有发生脑缺血的危险;②CO2大量排出,血液pH增高,氧离曲线左移,血红蛋白与氧的亲和力增大,在脑组织部位的氧合血红蛋白不易释放氧,可加重脑缺氧。
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