典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是

admin2020-11-10 18

问题典型慢性肾功能不全时的水电解质紊乱是

选项 A、代谢性酸中毒、低钙血症、高磷血症、高钾血症
B、代谢性酸中毒、低钙血症、低磷血症、高钾血症
C、代谢性酸中毒、低钙血症、低磷血症、高钠血症
D、代谢性酸中毒、低钙血症、低磷血症、低钠血症
E、代谢性碱中毒、低钙血症、高磷血症、高钾血症

答案A

解析慢性肾功能不全水、电解质紊乱表现。①低钠血症和水钠潴留：表现为疲乏无力、神情淡漠、恶心，若无水钠潴留者常表现低血压，甚则昏迷。水钠潴留者又可出现水肿、高血压，此时尿量大多减少。②脱水：由于浓缩功能差，多尿、夜尿，若加上恶心、呕吐而失水，可引起脱水，血压可低。③低钾血症与高钾血症：低钾血症表现为肌肉无力、肢体瘫软、腹胀气、心律失常、膝反射消失，甚则心搏骤停。高钾血症表现为心律失常，心搏骤停。④高镁血症：主要表现为心动过速、各种传导阻滞、血压下降、恶心、呕吐，甚则出现深反射消失、呼吸麻痹、昏迷。⑤低钙血症和高磷血症：可致肾性骨病，很少出现手足搐搦，但纠正酸中毒后可以出现。

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