患儿,男性,11岁。高热,伴头痛,2天,目前有抽搐症状继而神志不清半天,来院就诊,查体体温40.2℃,脉搏112次/分,呼吸26次/分。心肺未见异常,肝肋下未触及,脾未触及,克氏征阳性。血常规:白细胞计数20×109/L,中性粒细胞92%。 本病例最可能

admin2023-02-17  42

问题 患儿,男性,11岁。高热,伴头痛,2天,目前有抽搐症状继而神志不清半天,来院就诊,查体体温40.2℃,脉搏112次/分,呼吸26次/分。心肺未见异常,肝肋下未触及,脾未触及,克氏征阳性。血常规:白细胞计数20×109/L,中性粒细胞92%。
本病例最可能的临床诊断是

选项 A、病毒性心肌炎
B、结核性脑炎
C、流行性脑脊髓膜炎
D、出血热
E、疟疾

答案C

解析 患者高热、抽搐、头疼伴有昏迷,并且出现克氏征阳性,属于明显的脑膜刺激征,因此首先考虑病变位置位于脑膜,因此最可能是流脑。
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