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男性,13岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24.h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN5ITlmOl/L,Ser98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。 该例最可能的病理诊断应
男性,13岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24.h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN5ITlmOl/L,Ser98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。 该例最可能的病理诊断应
admin
2014-11-22
24
问题
男性,13岁,半月来全身浮肿,乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24.h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,BUN5ITlmOl/L,Ser98μmol/L,胆固醇、甘油三酯升高。
该例最可能的病理诊断应是
选项
A、微小病变肾病
B、恶性lgA肾病
C、系膜毛细血管性肾炎
D、重度系膜增生性肾炎
E、新月体型肾炎
答案
A
解析
微小病变型。肾病综合征多见于幼年,占幼年肾病综合征的63%~93%,发病高峰在2~8岁。尿蛋白可多达每日数十克,且多为选择性蛋白尿。本病以自行缓解和反复发作为特点。应用皮质激素疗效好。
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