A.系统性红斑狼疮 B.白塞病 C.显微镜下多血管炎 D.原发性干燥综合征 E.结节性多动脉炎 患者,女,61岁。口干、舌痛4年,渐出现双眼磨砂感,伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:16

admin2018-04-28  30

问题 A.系统性红斑狼疮
B.白塞病
C.显微镜下多血管炎
D.原发性干燥综合征
E.结节性多动脉炎
患者,女,61岁。口干、舌痛4年,渐出现双眼磨砂感,伴四肢乏力、关节痛。1年前出现双下肢紫癜。尿pH多次检查≥6.5。化验:RF1:320阳性,ANA1:160阳性,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性。该患者最可能的诊断是

选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 

答案D

解析 老年女性,口干、眼睛磨砂感3个月以上,抗SSA抗体阳性,抗SSB抗体阳性,伴随出现紫癜样皮疹,高滴度RF及ANA,原发干燥综合征可能性大。尿pH偏碱提示肾小管受累及。
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