男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来语言表达困难，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是

admin2016-01-27 27

问题男性患者，65岁。右利手。反复发作性左眼失明1个月余，每次持续5分钟左右。2天来语言表达困难，右侧肢体肌力减弱。最可能的诊断是

选项 A、左侧大脑中动脉闭塞
B、累及左侧运动皮质区的局灶性癫痫发作
C、大脑前动脉
D、慢性硬脑膜下血肿
E、偏头痛

答案C

解析本例为老年人，右利手，有言语表达困难和右侧肢体瘫痪，提示左侧大脑优势半球病变，血管定位为左侧大脑中动脉系统受累，另外有反复发作性短暂失明，提示左眼动脉受累，两者均为颈内动脉系统的分支，故为左颈内动脉闭塞。

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