患者,男性,70岁。吸烟,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,3天前因受凉出现发热、咳黄痰,喘憋加重来医院就诊,查体:体温38.3℃,脉搏92次/分,呼吸24次/分,口唇发绀,双肺闻及干啰音及中小水泡音,心率110次/分,双下肢水肿,血气分析结果显示

admin2023-02-17  32

问题 患者,男性,70岁。吸烟,反复咳嗽、咳痰30余年,活动后气短10年,3天前因受凉出现发热、咳黄痰,喘憋加重来医院就诊,查体:体温38.3℃,脉搏92次/分,呼吸24次/分,口唇发绀,双肺闻及干啰音及中小水泡音,心率110次/分,双下肢水肿,血气分析结果显示pH 7.47,PaCO2 76mmHg,PaO2 55mmHg。
请问:
该患者目前有哪些护理问题?

选项

答案①体温过高:与肺组织感染有关。 ②清理呼吸道无效:与痰液过多黏稠有关。 ③低效性呼吸形态:与肺炎导致氧合障碍有关。 ④活动无耐力:与心功能不全导致心排血量下降有关。 ⑤潜在并发症:肺性脑病、ARDS、脓胸、肺脓肿等。

解析
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