患者，女，57岁。主诉阴道口脱出肿物1年，休息时能自动还纳，近10天来，大笑、咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿量不多。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有膨出，宫颈已脱出于阴道外，子宫正常大小，两侧附件未触及。患者属于子宫脱垂的哪种程度

admin2012-04-30 28

问题患者，女，57岁。主诉阴道口脱出肿物1年，休息时能自动还纳，近10天来，大笑、咳嗽时有小便流出，伴尿频，每次解尿量不多。妇科检查：会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，阴道前壁有膨出，宫颈已脱出于阴道外，子宫正常大小，两侧附件未触及。
患者属于子宫脱垂的哪种程度

选项 A、子宫脱垂Ⅲ度重型
B、子宫脱垂Ⅱ度重型
C、子宫脱垂Ⅲ度轻型
D、子宫脱垂Ⅱ度轻型
E、子宫脱垂工度重型

答案D

解析子宫脱垂的病因主要是分娩损伤，还可有盆底组织退行性变。老年妇女由于雌激素水平的下降，导致盆底组织缺乏弹性、萎缩、退化，可导致子宫脱垂。子宫脱垂根据患者平卧用力向下屏气时子宫下降的最低点为分度标准，分为Ⅰ度轻型、Ⅰ度重型，Ⅱ度轻型、Ⅱ度重型，Ⅲ度。患者57岁，会阴Ⅱ度陈旧性裂伤，说明曾有分娩损伤，随年龄增长，盆底组织退行性变，导致子宫脱垂。症状与体征均符合Ⅱ度轻型。

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实践能力

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