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  3. 患者男，23岁。因“左小腿上端疮口窦道3个月”来诊。患者左小腿外伤术后3个月出现一窦道口，常有稀薄脓液流出，淋漓不尽，时有小块死骨流出。查体：体温37．8℃，身体消瘦，神疲乏力。X线示：骨干不规则增粗、增厚，密度增加，周围有新生骨包壳。髓腔变窄或消失，骨干

患者男，23岁。因“左小腿上端疮口窦道3个月”来诊。患者左小腿外伤术后3个月出现一窦道口，常有稀薄脓液流出，淋漓不尽，时有小块死骨流出。查体：体温37．8℃，身体消瘦，神疲乏力。X线示：骨干不规则增粗、增厚，密度增加，周围有新生骨包壳。髓腔变窄或消失，骨干

admin2022-12-22  49
问题 患者男，23岁。因“左小腿上端疮口窦道3个月”来诊。患者左小腿外伤术后3个月出现一窦道口，常有稀薄脓液流出，淋漓不尽，时有小块死骨流出。查体：体温37．8℃，身体消瘦，神疲乏力。X线示：骨干不规则增粗、增厚，密度增加，周围有新生骨包壳。髓腔变窄或消失，骨干内有大小不等、密度增高的死骨。
手术治疗的适应证是
选项 A、有大块死骨形成
B、有骨无效腔
C、窦道流脓长期不愈
D、急性发作期
E、有大块死骨但包壳形成不充分
答案A,B,C
解析 本病的手术适应证：大块死骨，瘘管、窦道长期不愈，宜施行病灶清除手术，以彻底摘除死骨，清除瘢痕肉芽组织，切除瘘管窦道，消灭无效腔，改善局部的血液循环，促进疮口愈合。
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