患者,女性,44岁。低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝脏肋下3cm,脾肋下10cm。化验:血红蛋白106g/L.白细胞计数14.6×109/L,骨髓原粒及早幼粒为6%,Ph染色体(+)。该患者的诊断为

admin2021-11-23  20

问题 患者,女性,44岁。低热半年,牙龈易出血,全身浅表淋巴结肿大,肝脏肋下3cm,脾肋下10cm。化验:血红蛋白106g/L.白细胞计数14.6×109/L,骨髓原粒及早幼粒为6%,Ph染色体(+)。该患者的诊断为

选项 A、急性粒细胞白血病
B、慢性粒细胞白血病
C、慢性淋巴细胞白血病
D、再生障碍性贫血
E、类白血病反应

答案B

解析 根据患者的骨髓象检查可以得知骨髓原粒及早幼粒为6%,属于粒细胞白血病,因此淋巴细胞白血病被排除。而且患者有脾大明显,并且原始粒细胞数量小于30%,Ph染色体(+)。应考虑为慢性粒细胞白血病。
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