男性,65岁。反复咳嗽、咳痰25年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T37.8℃,呼吸急促,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音。 假设该病例呼吸困难突然进一步加重,并伴有明显的发绀,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检

admin2015-08-26  30

问题 男性,65岁。反复咳嗽、咳痰25年,病情加重伴畏寒、发热1周入院。体检:T37.8℃,呼吸急促,双肺叩诊过清音,中下肺有湿啰音,心率115次/分,心律齐,无杂音。
假设该病例呼吸困难突然进一步加重,并伴有明显的发绀,右肺呼吸音明显较前减弱,应立即进行的检查是

选项 A、胸部X线
B、心电图
C、动脉血气分析
D、胸腔B超

答案A

解析 该患者诊断为慢性阻塞性肺疾病,突然出现呼吸困难,并伴有明显的发绀,右肺呼吸音明显较前减弱,应考虑并发自发性气胸的可能,应立即做胸部X线以确诊。
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