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  3. A．氯化铵负荷试验阳性 B．代谢性酸中毒伴有严重高血钾 C．两者匀有 D．两者均无 (1994年) I型(远端)肾小管酸中毒

A．氯化铵负荷试验阳性 B．代谢性酸中毒伴有严重高血钾 C．两者匀有 D．两者均无 (1994年) I型(远端)肾小管酸中毒

admin2019-01-04  29
问题 A．氯化铵负荷试验阳性
B．代谢性酸中毒伴有严重高血钾
C．两者匀有
D．两者均无  (1994年)
I型(远端)肾小管酸中毒
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
答案A
解析 I型(远端)肾小管酸中毒为远端肾小管酸化功能障碍，尿排出H+减少，H+在体内贮留，而钾被大量排出，结果发生代谢性酸中毒伴低钾血症，而不是高血钾，氯化铵负荷试验阳性可确诊。Ⅳ型肾小管酸中毒为远端肾小管排出K+和H+均减少，所以出现代谢性酸中毒伴严重高血钾，确诊方法不是氯化铵负荷试验，而是血醛固酮浓度测定，该病减低。
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