女性，32岁，因不明原因发热2周来院门诊，体检发现心脏有杂音，拟诊感染性心内膜炎入院。感染性心内膜炎，最常发生于下述哪一种情况

admin2016-04-19 27

问题女性，32岁，因不明原因发热2周来院门诊，体检发现心脏有杂音，拟诊感染性心内膜炎入院。
感染性心内膜炎，最常发生于下述哪一种情况

选项 A、先心病室间隔缺损
B、心脏正常的吸毒者
C、先天性心脏病房间隔缺损
D、肺源性心脏病
E、风湿性瓣膜病

答案E

解析感染性心内膜炎主要发生于器质性心脏病，首先为心脏瓣膜病，尤其是二尖瓣和主动脉瓣；其次为先天性心血管病，如室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄。赘生物常位于血流从高压腔经病变瓣口或先天缺损至低压腔产生高速射流和湍流的下游，如二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面和室间隔缺损的间隔右心室侧，可能与这些部位的压力下降和内膜灌注减少，有利于微生物沉积和生长有关。高速射流冲击心脏或大血管内膜处可致局部损伤，如二尖瓣反流面对的左心房壁、主动脉反流面对的二尖瓣前叶有关腱索和乳头肌，未闭动脉导管射流面对的肺动脉壁的内皮损伤，并易于感染。本病在压差小的部位，如房间隔缺损和大室间隔缺损或血流缓慢时，如心房颤动和心力衰竭时少见，瓣膜狭窄时较关闭不全少见。

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女性，32岁，因不明原因发热2周来院门诊，体检发现心脏有杂音，拟诊感染性心内膜炎入院。感染性心内膜炎，最常发生于下述哪一种情况

章节复习

临床执业医师

执业医师

A．心率加快，血压升高B．心率加快，血压降低C．心率减慢，血压降低D．心率减慢，血压升高E．心率和血压不变静脉注射去甲肾上腺素时

男性，37岁，尿频，尿急，尿痛5年，检查：贫血貌，尿沉渣，脓细胞(+++)，红细胞(++)，血尿素氮30mmol／L(85mg／dl)，常规排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量50ml左右。首先考虑的诊断

男性，24岁，因劳累后气短就诊。查体：胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音，x线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1．3。最可能的诊断是

男，35岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm、右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是

9岁女孩，主因发热10天收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽充血，心肺(一)，腹部可见环形红斑，化验血沉100mm／h，ASO1257U，PPD(一)。治疗中需要监测的指标是

氨基甲酸酯类中毒：异烟肼中毒：

下列不是龈上洁治术的去除对象是

资料某零售企业欲经营某种新商品，现就进货方案做出决策(见下表)。收益矩阵表单位：万元

下列追溯方式中表述正确的是()。

期限在1年以上的金融工具交易市场称之为()。

()有利于从根本上解决私自招徕、接待旅游者，扰乱旅游市场正常经营秩序的突出问题。

下列著作中，毛泽东把教条主义者比喻为“墙上芦苇，头重脚轻根底浅；山间竹笋，嘴尖皮厚腹中空”的是()。

根据下面材料回答下列题：2010年江苏货物运输周转量、旅客运输周转量占全国的比重分别是()。

党中央紧紧围绕改革总目标谋篇布局，稳扎稳打，驾驭和引领着全面深化改革的航程。这体现的哲学道理是：

A、Inshoppingcentersorchurches.B、Incommunityorparkinglots.C、Onplaygroundsorcountrygrounds.D、Inpublicparksoron

女性，32岁，因不明原因发热2周来院门诊，体检发现心脏有杂音，拟诊感染性心内膜炎入院。 感染性心内膜炎，最常发生于下述哪一种情况

章节复习

临床执业医师

执业医师

A．心率加快，血压升高B．心率加快，血压降低C．心率减慢，血压降低D．心率减慢，血压升高E．心率和血压不变静脉注射去甲肾上腺素时

男性，37岁，尿频，尿急，尿痛5年，检查：贫血貌，尿沉渣，脓细胞(+++)，红细胞(++)，血尿素氮30mmol／L(85mg／dl)，常规排泄性尿路造影两肾未显影，膀胱容量50ml左右。首先考虑的诊断

男性，24岁，因劳累后气短就诊。查体：胸骨左缘第3～4肋间听到收缩期喷射性杂音，x线胸片示心脏轻度增大，超声心动图示室间隔与左室后壁增厚，其比值＞1．3。最可能的诊断是

男，35岁，因反复左侧头痛半年，加重伴呕吐3天于急诊留观。查体：浅昏迷，双侧瞳孔为左侧3mm、右侧2mm，对光反应迟钝。右侧肢体肌力3级，右侧Babinski征阳性。引起病人浅昏迷、瞳孔不等大及其他阳性体征的最可能原因是

9岁女孩，主因发热10天收入院。查体：T38℃，P100次／分，咽充血，心肺(一)，腹部可见环形红斑，化验血沉100mm／h，ASO1257U，PPD(一)。治疗中需要监测的指标是

氨基甲酸酯类中毒：异烟肼中毒：

下列不是龈上洁治术的去除对象是

资料某零售企业欲经营某种新商品，现就进货方案做出决策(见下表)。收益矩阵表单位：万元

下列追溯方式中表述正确的是()。

期限在1年以上的金融工具交易市场称之为()。

()有利于从根本上解决私自招徕、接待旅游者，扰乱旅游市场正常经营秩序的突出问题。

下列著作中，毛泽东把教条主义者比喻为“墙上芦苇，头重脚轻根底浅；山间竹笋，嘴尖皮厚腹中空”的是()。

根据下面材料回答下列题：2010年江苏货物运输周转量、旅客运输周转量占全国的比重分别是()。

党中央紧紧围绕改革总目标谋篇布局，稳扎稳打，驾驭和引领着全面深化改革的航程。这体现的哲学道理是：

A、Inshoppingcentersorchurches.B、Incommunityorparkinglots.C、Onplaygroundsorcountrygrounds.D、Inpublicparksoron

女性，32岁，因不明原因发热2周来院门诊，体检发现心脏有杂音，拟诊感染性心内膜炎入院。感染性心内膜炎，最常发生于下述哪一种情况