2. 医学
  3. 男，21岁。畏寒，高热，咳嗽伴左胸痛5天。查体：BP80／50mmHg。心率120次／分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查：血WBC12．2×109／L，N0．87。该患者最可能感染的病原体是

男，21岁。畏寒，高热，咳嗽伴左胸痛5天。查体：BP80／50mmHg。心率120次／分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查：血WBC12．2×109／L，N0．87。该患者最可能感染的病原体是

admin2018-04-23  27
问题 男，21岁。畏寒，高热，咳嗽伴左胸痛5天。查体：BP80／50mmHg。心率120次／分。胸部X线片见左肺下叶大片状致密影。实验室检查：血WBC12．2×109／L，N0．87。该患者最可能感染的病原体是
选项 A、肺炎支原体
B、肺炎链球菌
C、军团菌
D、金黄色葡萄糖球菌
E、结核分枝杆菌
答案B
解析 肺炎链球菌肺炎是由肺炎链球菌或称肺炎球菌所引起的肺炎，约占社区获得性肺炎的半数。通常急骤起病，以高热、寒战、咳嗽、血痰及胸痛为特征。X线胸片呈肺段或肺叶急性炎性实变。葡萄球菌肺炎常发生于有基础疾病患者，胸部X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性，表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影。
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