患者,男,27岁。腹痛、腹泻、发热、呕吐15小时,患者1天前在路边餐馆就餐,半天后出现腹部不适,呈阵发性绞痛伴有恶心,初始为剑突下痛,并逐渐转移至右下腹,自服黄连素未见缓解,并出现呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无鲜血,腹泻数次,稀便,无脓血及虫体,体热,体温

admin2021-02-02  34

问题   患者,男,27岁。腹痛、腹泻、发热、呕吐15小时,患者1天前在路边餐馆就餐,半天后出现腹部不适,呈阵发性绞痛伴有恶心,初始为剑突下痛,并逐渐转移至右下腹,自服黄连素未见缓解,并出现呕吐1次,呕吐物为胃内容物,无鲜血,腹泻数次,稀便,无脓血及虫体,体热,体温最高39.3℃。肝脾未及,右下腹包块,右下腹腹肌紧张,肠鸣音8~12次/分,麦氏点压痛阳性,腰大肌试验阳性,舌红,苔黄腻,脉滑数。查血常规:WBC 18×109/L,NE%86%。便常规,稀水样便。肝肾功能及电解质正常。
该患者首选治疗方法是

选项 A、抗感染
B、抗休克
C、解痉止痛
D、手术
E、休息,制动,禁食水

答案D

解析 急性阑尾炎需要尽早手术。
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