患者,男,18岁。脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,厌食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑实。其治疗宜选

admin2021-07-29  17

问题 患者,男,18岁。脘腹胀满,疼痛拒按,嗳腐吞酸,厌食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻,脉滑实。其治疗宜选

选项 A、小建中汤
B、柴胡疏肝散
C、保和丸
D、枳实导滞丸
E、大承气汤

答案D

解析 根据患者“脘腹胀满,疼痛拒按”的症状,辨病为腹痛;兼见嗳腐吞酸,厌食呕恶,痛而欲泻,泻后痛减等症,为食滞内停,胃肠运化失司所致,故辨证为饮食积滞证。该证治宜消食导滞,理气止痛,方用枳实导滞丸。该题主要与C项和E项鉴别,保和丸为胃痛之饮食伤胃证的代表方;大承气汤为腹痛之湿热壅滞证的代表方。
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