男性,62岁。因大便有脓血1个月入院。肛门指诊在距肛缘7cm处触及直径4cm大小肿物,中间有溃疡,活检病理:中分化腺癌,全身检查无阳性发现,肝肺未见转移。 应采取的手术方式是

admin2020-08-16  33

问题 男性,62岁。因大便有脓血1个月入院。肛门指诊在距肛缘7cm处触及直径4cm大小肿物,中间有溃疡,活检病理:中分化腺癌,全身检查无阳性发现,肝肺未见转移。
应采取的手术方式是

选项 A、乙状结肠造口术
B、Miles术
C、Dixon术
D、Hartmann术

答案C

解析 Dixon术即直肠低位前切除术或者称经腹直肠癌切除术,是应用最多的直肠癌根治术。一般要求癌肿距齿状线5cm以上,远端切缘距癌肿下缘2cm以上,以能根治、切除癌肿为原则,题干为老年男性直肠癌患者。肿瘤距离肛门7cm,因肛门距齿状线距离为1.5~2cm,故肿瘤距齿状线应在5cm以上,最适合的手术方案是Dixon术。
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