急性阑尾炎发病已4天。腹痛稍减轻。但仍发热,右下腹可触及有压痛的肿块。应采取的治疗方案是

admin2018-05-10  21

问题 急性阑尾炎发病已4天。腹痛稍减轻。但仍发热,右下腹可触及有压痛的肿块。应采取的治疗方案是

选项 A、立即手术,切除阑尾
B、立即手术,切除肿块
C、立即手术,腹腔引流
D、暂不手术,用广谱抗生素治疗
E、用广谱抗生素治疗,不需手术

答案D

解析 该题中阑尾炎病人已发病4天,在右下腹可触及有压痛的肿块,提示已有阑尾周围脓肿形成。此时若行阑尾切除术,不仅操作困难,且术后并发症显著增加。此时最恰当的处理是暂不手术,给予抗生素,加强全身支持治疗,以促进脓肿的吸收、消退。待炎症吸收好转3个月以后再行手术治疗为妥。
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