患者女,18岁,高中学生。因“言语零乱,行为怪异半月”入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋。 针对此患者,在药物选择方面需要重点注意哪些

admin2018-06-29  21

问题 患者女,18岁,高中学生。因“言语零乱,行为怪异半月”入院。患者刚进入病房,便有冲动伤人行为,无故打另一患者,在病房扰乱秩序,非常兴奋。
针对此患者,在药物选择方面需要重点注意哪些

选项 A、选择镇静作用较强的药物
B、选择对内分泌系统影响小的药物
C、需考虑尽可能不影响患者将来的学习或影响较小的药物
D、选择对血脂影响小的药物
E、选择对心血管系统影响小的药物

答案B,C

解析 精神分裂症青春型常在青年期起病,临床主要表现有:言语增多,内容荒诞离奇,思维破裂,行为幼稚、愚蠢,可有意向倒错,如吃脏东西等。急性躁狂发作时,也可表现为言行紊乱,甚至思维破裂样表现。有时会与精神分裂症青春型混淆。主要鉴别点:情感障碍系发作性疾病,间歇期可保持完好的社会功能;躁狂发作时尽管有言行的紊乱,但是以情感高涨或易激惹为背景。治疗上应用抗精神病药物系统治疗,选择的药物,女性尤需选择对内分泌影响小的药物,对社会功能要求高的患者,尽量选择对认知功能影响小、EPS副作用轻的药物。
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