女性,40岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒颤。半年前有过类似的情况发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压。140/85mmHg,血常WBC10×109/L,N80%。神志清楚,巩膜轻度黄染,右肋下缘扪及肿大的胆囊,触痛。 该病人最可能的

admin2015-12-10  28

问题 女性,40岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天,伴有寒颤。半年前有过类似的情况发作史。查体:体温39℃,脉搏110次/分,血压。140/85mmHg,血常WBC10×109/L,N80%。神志清楚,巩膜轻度黄染,右肋下缘扪及肿大的胆囊,触痛。
该病人最可能的诊断为(     )

选项 A、细菌性肝脓肿
B、急性化脓性胆囊炎
C、肝外胆管结石并胆管炎
D、肝内胆管结石并胆管炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎

答案C

解析
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