男性,34岁,河北人,2个月前到东北出差。返回原籍后半月,出现发热、寒战、右上腹涨痛、萎靡不振就诊。曾在东北出差时喜食生鱼片。体检:T38.4℃,巩膜黄染,心肺正常。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肝肋下2cm有触痛,脾肋下1.5cm。血常规:白细胞12乘以

admin2010-04-11  27

问题 男性,34岁,河北人,2个月前到东北出差。返回原籍后半月,出现发热、寒战、右上腹涨痛、萎靡不振就诊。曾在东北出差时喜食生鱼片。体检:T38.4℃,巩膜黄染,心肺正常。右上腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肝肋下2cm有触痛,脾肋下1.5cm。血常规:白细胞12乘以十的九次方/L,中性粒细胞49%.,淋巴细胞21%.,嗜酸性粒细胞30%.,血清球蛋白增高,肝B超示有斑片状回声,肝内胆管扩张。

选项 A、胆道蛔虫
B、急性胆管炎
C、病毒性肝炎
D、急性华支睾吸虫病
E、胆石症

答案D

解析
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