一般资料:求助者,男性,17岁,高中三年级学生。 案例介绍:求助者要参加高考了,但目前成绩较差,知道原因,就是控制不住地老玩游戏,严重影响了学习成绩。求助者生动前来咨询,请求咨询师帮助自己改掉玩游戏的毛病。 下面是心理咨询师与求助者之间的一

admin2017-05-11  25

问题 一般资料:求助者,男性,17岁,高中三年级学生。
    案例介绍:求助者要参加高考了,但目前成绩较差,知道原因,就是控制不住地老玩游戏,严重影响了学习成绩。求助者生动前来咨询,请求咨询师帮助自己改掉玩游戏的毛病。
    下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话:
    心理咨询师:在上次咨询中,你已经讲清楚了自己的问题,要高考了,还总是控制不住地老玩游戏,想管住自己但没有成功,你因此而苦恼,作为咨询师我能理解你内心的苦恼和急迫的心情,我愿意帮助你。以前我有很多成功的案例,我帮助他们解决了问题。你需要我怎样帮助你呢?现在咱们先讨论咨询目标吧!
    求助者:我想让您帮助我改掉这个毛病,今后不再玩了。
    心理咨询师:今后不再玩游戏啦?你觉得这个目标是否有些高呢?休闲的时候也不能玩吗?
    求助者:应该是不该玩的时候不玩,休闲的时候应该可以玩。
    心理咨询师:好的,玩游戏是人的行为,而行为是可以改变的。你现在每天玩游戏的情况是怎样呢?
    求助者:该玩和不该玩的时候都在玩,按时间算我想一天总有4~5个小时吧。
    心理咨询师:通过咨询你想改变成什么样呢?就是目标是什么呢?
    求助者:不该玩的时候坚决不玩,比如做作业或看书的时候。
    心理咨询师:好吧,咱们就把不玩游戏作为第一个目标,不该玩时不玩。根据心理学的原理,改变行为有两种方法,一种是阳性强化法,一种是厌恶疗法,你准备用哪种方法呢?
    求助者:两种方法?我不懂,您替我选一个吧,我听您的。
    心理咨询师:好吧,我给你使用厌恶疗法吧。行为主义认为,人的行为是被行为结果所强化的.厌恶疗法就是我把你玩游戏的行为和厌恶刺激结合,产生生理、心理上痛苦的感觉,多次结合后使你产生条件反射,当你以后再玩游戏时,就会产生恐惧,就不敢再玩了,行为因此而改变了。具体这样做:第一步,明确目标行为,就是玩游戏。第二步,构建焦虑等级,看看你恐惧的程度。第三步,选择厌恶刺激。第四步,把玩游戏的行为和厌恶刺激结合起来。
    求助者:我明白了,那您选用的厌恶刺激可别太大啊!
    心理咨询师:你放心吧,我给你噪音刺激再加注射催吐剂,强度可以小一些。
    求助者:那好吧,大约需要做多长时间啊?这种方法会不会没效啊?
    心理咨询师:这种方法肯定有效。
    求助者:我知道了,万一效果不好,还有其他方法吗?
    心理咨询师:还有其他方法,如阳性强化法、认知行为疗法等。
对玩游戏的行为实施厌恶疗法,正确的操作步骤应该包括(    )。

选项 A、商讨评估标准
B、明确厌恶刺激
C、构建焦虑等级
D、实施厌恶刺激

答案B,D

解析 厌恶疗法实施的程序应该是:①确定靶症状;②选用单一、具体的厌恶刺激,刺激要强烈,包括电刺激,药物刺激,想象刺激(内隐致敏法),其他刺激(憋气、羞辱、强光、噪声、针刺等);③及时施加刺激,厌恶体验与不良行为同步(同时出现、同时消失)。
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