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患者,女,25岁。间断饥饿时上腹痛伴反酸2年。1小时前上腹疼痛突然加重,不伴吐泻。查体:上腹肌紧张及反跳痛,右下腹有压痛,未及包块,肠鸣音减弱。 问题4:提示:化验:类风湿因子阳性,ESR86mm/第l小时,13C-尿素呼气试验阳性。此时应首先对患者
患者,女,25岁。间断饥饿时上腹痛伴反酸2年。1小时前上腹疼痛突然加重,不伴吐泻。查体:上腹肌紧张及反跳痛,右下腹有压痛,未及包块,肠鸣音减弱。 问题4:提示:化验:类风湿因子阳性,ESR86mm/第l小时,13C-尿素呼气试验阳性。此时应首先对患者
admin
2019-08-13
27
问题
患者,女,25岁。间断饥饿时上腹痛伴反酸2年。1小时前上腹疼痛突然加重,不伴吐泻。查体:上腹肌紧张及反跳痛,右下腹有压痛,未及包块,肠鸣音减弱。
问题4:提示:化验:类风湿因子阳性,ESR86mm/第l小时,
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C-尿素呼气试验阳性。此时应首先对患者采用的药物有
1.糖皮质激素
2.非甾体抗炎药
3.奥美拉唑
4.米索前列醇
5.克拉霉素
6.甲硝唑
7.胃黏膜保护药
选项
答案
3,5,6,7。
解析
患者诊断为消化性溃疡并穿孔,保守治疗后症状好转,Hp阳性,类风湿处于活动期,首先抗Hp治疗,质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂。
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/SqCdFFFM
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专业实践能力
消化内科学(306)
卫生专业技术资格中级(师)
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