患者李某，女性，50岁。心律失常病史10余年，近5天内加重，症见：心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴有耳鸣，腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔薄黄，脉细数。若患者五心烦热、梦遗腰酸者，可加服

admin2015-11-03 33

问题患者李某，女性，50岁。心律失常病史10余年，近5天内加重，症见：心悸易惊，心烦失眠，五心烦热，口干，盗汗，思虑劳心则症状加重，伴有耳鸣，腰酸，头晕目眩，急躁易怒，舌红少津，苔薄黄，脉细数。
若患者五心烦热、梦遗腰酸者，可加服

选项 A、天王补心丹
B、六味地黄丸
C、麦味地黄丸
D、知柏地黄九
E、金锁固精丸

答案D

解析阴虚火旺之心悸，若兼见五心烦热，梦遗腰酸者，是在阴液亏虚基础上以相火妄动更为显著，治疗应在滋养阴液的同时，重用清泻相火之品，故以知柏地黄丸最为贴切。

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中医内科学（315）

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患者，女，60岁。诊断为TIA。现症见：头晕目眩，头重如蒙，肢体麻木，胸脘痞闷，舌质黯，苔白腻，脉滑数。其中医治法是

泄泻腹痛，泻下急迫或泻下不爽，粪色黄褐而臭，肛门灼热，烦渴，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数或滑数，治当首选哪一方：

胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦或数。其治法是：

胸痹气短，心悸，咽干口燥，神疲乏力，舌淡苔少，脉细弱，最佳方剂是：

治疗心阳不振心悸代表方中"桂枝甘草龙骨牡蛎汤"的作用是

精神失常有骂詈号叫或打人毁物多考虑为

某男，55岁。胸闷心前区时时微痛，肢体沉重，阴雨天发作较频，伴倦怠乏力，症见形体肥胖，舌体胖大，苔浊腻，脉滑辨证为

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