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患者男,78岁。因“摔倒致腰部疼痛,不能自主行走3个月,加重7天”来诊。7天前因弯腰不当导致症状加重,腰背部刺痛,咳嗽时疼痛加重。查体:腰椎后凸畸形,第1、第4腰椎椎体棘突压痛和叩击痛明显。腰椎正侧位片:腰1、腰4椎体变扁,椎体高度减低,上缘不同程度凹陷;
患者男,78岁。因“摔倒致腰部疼痛,不能自主行走3个月,加重7天”来诊。7天前因弯腰不当导致症状加重,腰背部刺痛,咳嗽时疼痛加重。查体:腰椎后凸畸形,第1、第4腰椎椎体棘突压痛和叩击痛明显。腰椎正侧位片:腰1、腰4椎体变扁,椎体高度减低,上缘不同程度凹陷;
admin
2022-12-22
15
问题
患者男,78岁。因“摔倒致腰部疼痛,不能自主行走3个月,加重7天”来诊。7天前因弯腰不当导致症状加重,腰背部刺痛,咳嗽时疼痛加重。查体:腰椎后凸畸形,第1、第4腰椎椎体棘突压痛和叩击痛明显。腰椎正侧位片:腰1、腰4椎体变扁,椎体高度减低,上缘不同程度凹陷;腰椎生理曲度变直,所示腰椎椎体骨质疏松;其他未见异常。舌淡,苔薄白,脉细弱。
最可能的诊断是
选项
A、腰椎间盘突出症
B、骨质疏松症
C、腰椎退行性关节炎
D、骨髓瘤
E、强直性脊柱炎
答案
B
解析
查体:腰椎后凸畸形,第1、第4腰椎椎体棘突压痛和叩击痛明显。腰椎正侧位片:腰1、腰4椎体变扁,椎体高度减低,上缘不同程度凹陷;腰椎生理曲度变直,所示腰椎椎体骨质疏松,诊断为骨质疏松症。
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中医骨伤科学题库卫生专业技术资格高级分类
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中医骨伤科学
卫生专业技术资格高级
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