男性,46岁,风心病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心衰住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/分,心尖部奔马律,二尖瓣主动脉瓣双期杂音,左肺底湿哕音,右肺叩浊音,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。 本例右侧胸水产生

admin2011-03-15  33

问题 男性,46岁,风心病联合瓣膜病10年,近5年来经常因心衰住院治疗。体检:半卧位,颈静脉怒张,心界扩大,心率140次/分,心尖部奔马律,二尖瓣主动脉瓣双期杂音,左肺底湿哕音,右肺叩浊音,呼吸音消失,肝大,下肢水肿。X线片:右侧胸腔积液。  
本例右侧胸水产生的机制是

选项 A、钠水潴留
B、心源性肝硬化
C、营养不良,血浆蛋白降低
D、胸膜脏层和壁层静脉回流受阻
E、胸膜缺氧,毛细血管通透性增高

答案D

解析
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