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患者,男性,45岁。病史:2年前患者逐渐出现下腰部胀痛,劳动后加重,休息可缓解,偶有疼痛放射至大腿后份。曾自服止痛药,症状反复发作。半年前患者腰痛加重,伴有右腿的放射疼痛可达右脚面;休息时也不能完全缓解。患者自述无发热、无明确外伤史。查体:全身皮肤未见红肿
患者,男性,45岁。病史:2年前患者逐渐出现下腰部胀痛,劳动后加重,休息可缓解,偶有疼痛放射至大腿后份。曾自服止痛药,症状反复发作。半年前患者腰痛加重,伴有右腿的放射疼痛可达右脚面;休息时也不能完全缓解。患者自述无发热、无明确外伤史。查体:全身皮肤未见红肿
admin
2018-04-09
30
问题
患者,男性,45岁。病史:2年前患者逐渐出现下腰部胀痛,劳动后加重,休息可缓解,偶有疼痛放射至大腿后份。曾自服止痛药,症状反复发作。半年前患者腰痛加重,伴有右腿的放射疼痛可达右脚面;休息时也不能完全缓解。患者自述无发热、无明确外伤史。查体:全身皮肤未见红肿。心肺未见特殊。腰突生理弧度增大,椎旁肌肉紧张、腰椎屈伸活动受限。腰5棘突及其上下韧带压痛,腰4、腰5棘突处有台阶感,轻叩痛。右下肢L3平面以下感觉减退,右伸踝肌力4级,双下肢肌张力略增高,双膝腱反射正常、跟腱反射减弱,右侧Babinskisign(+)。双侧直腿抬高试验(一)。
患者的初步诊断考虑什么
选项
A、腰3~4椎间盘突出症
B、腰5~骶1椎间盘突出症
C、腰椎滑脱症
D、腰肌劳损
E、腰椎管狭窄症
答案
E
解析
转载请注明原文地址:https://jikaoti.com/ti/SeadFFFM
0
专业实践能力
骨外科学(318)
卫生专业技术资格中级(师)
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