男，5岁。颜面四肢水肿3个月，血压120／80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个／HP，血总蛋白40g／L，清蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是( )

admin2022-11-30 51

问题男，5岁。颜面四肢水肿3个月，血压120／80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个／HP，血总蛋白40g／L，清蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是( )

选项 A、急性肾炎
B、慢性肾炎
C、单纯型肾病综合征
D、肾炎型肾病综合征
E、急进性肾炎

答案D

解析肾炎型肾病综合征具备单纯型肾病综合征的表现，并有下述表现之一，为肾炎型肾病综合征。(1)血尿：2周内3次离心尿检查，红细胞≥10个／HP，并证实为肾小球源性血尿者。(2)高血压：学龄儿童的血压≥130／90mmHg，学龄前儿童的血压≥120／80mmHg并除外糖皮质激素等所致。(3)肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。(4)低补体血症：患者的血清总补体溶血活性及C，持续下降。

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男，5岁。颜面四肢水肿3个月，血压120／80mmHg，查尿常规：蛋白(+++)，红细胞15个／HP，血总蛋白40g／L，清蛋白25g／L。该患儿最可能的诊断是( )

第三单元

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患者，男，35岁。发热咽痛1周，鼻出血1天入院。体检：血压160／120mmHg，双下肢轻度水肿。血红蛋白61g／L，尿蛋白(＋＋)，粪隐血(＋)，Scr895μmoL／L。急需采取的最主要治疗措施是

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