患者,女,60岁。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀,舌紫暗,舌苔白腻,脉滑数。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg。其诊断是

admin2021-12-17  49

问题 患者,女,60岁。肺心病史,咳喘加重1周,神志恍惚,谵语,烦躁不安,嗜睡,颜面发绀,舌紫暗,舌苔白腻,脉滑数。动脉血气分析:PaO250mmHg,PaCO255mmHg。其诊断是

选项 A、I型呼衰,痰蒙神窍证
B、Ⅱ型呼衰,痰蒙神窍证
C、I型呼衰,脾肾阳虚证
D、Ⅱ型呼衰,脾肾阳虚证
E、Ⅱ型呼衰,痰浊阻肺证

答案B

解析 患者动脉血氧分压低于60mmHg,并伴有二氧化碳分压高于50mmHg,为Ⅱ型呼吸衰竭。据痰多、意识障碍,考虑为痰蒙神窍证。
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