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  3. A．风痛药酒与二甲双胍 B．牛黄解毒片与利福平 C．银杏叶胶囊与地高辛 D．补中益气丸与环磷酰胺 E．大山楂丸与阿司匹林 影响药物排泄的、中西药联用药组是( )。

A．风痛药酒与二甲双胍 B．牛黄解毒片与利福平 C．银杏叶胶囊与地高辛 D．补中益气丸与环磷酰胺 E．大山楂丸与阿司匹林 影响药物排泄的、中西药联用药组是( )。

admin2019-08-16  45
问题 A．风痛药酒与二甲双胍
B．牛黄解毒片与利福平
C．银杏叶胶囊与地高辛
D．补中益气丸与环磷酰胺
E．大山楂丸与阿司匹林
影响药物排泄的、中西药联用药组是(    )。
选项 A、 
B、 
C、 
D、 
E、 
答案E
解析 含鞣质较多的中药大黄、虎杖、五倍子、石榴皮等，其中成药牛黄解毒片(丸)、三黄片、麻仁丸、七厘散等，不可与西药红霉素、士的宁、利福平等同用，因鞣质具有吸附作用，使这些西药透过生物膜吸收量减少。银杏叶与地高辛合用，可使地高辛的游离血药浓度明显升高，易造成中毒，因此，两药联用时，应适当降低地高辛的剂量。乙醇是常见的酶促剂，它能使肝药酶活性增强。含乙醇的中药如各种酒剂、酊剂，与苯巴比妥、苯妥英钠、安乃近、利福平、二甲双胍、胰岛素等药酶诱导剂合用时，可使代谢加速，半衰期缩短，药效下降，并可引发严重不良反应。酸性较强的药物联用，可酸化体液而使药物排泄减少，增加药物的毒副作用。酸性较强的中药，如山楂、五味子、山茱萸、乌梅、陈皮、木瓜、川芎、青皮、及其中成药五味子糖浆、大山楂丸、木瓜丸等与利福平、阿司匹林、消炎痛、呋喃妥因合用，可使排泄减少，加重肾毒性。
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