男,42岁。寒战、发热5天,右季肋部痛2天,疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,Murphy征阴性,肝区叩击痛阳性。胸部X线片:右侧膈肌抬高,肋脊角消失。肝脏B超:肝右叶可见6cm×5cm低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区。首先考

admin2019-02-28  30

问题 男,42岁。寒战、发热5天,右季肋部痛2天,疼痛于深呼吸及咳嗽时加重。查体:巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,Murphy征阴性,肝区叩击痛阳性。胸部X线片:右侧膈肌抬高,肋脊角消失。肝脏B超:肝右叶可见6cm×5cm低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区。首先考虑的诊断是(    )

选项 A、肺炎
B、肝脓肿
C、肝结核
D、结核性胸膜炎
E、肝癌

答案B

解析 本胚考查的是肝脓肿。患者寒战、发热5天,肝右叶可见6cm×5cm低回声区,边界欠清晰,中心有液性暗区,提示可能为肝脓肿。
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