男婴9个月,咳嗽、发热5d伴呕吐,已接种过卡介苗。嗜睡,两肺散在中小水泡音,前囟饱满,颈无抵抗,白细胞16.5×109/L(16500/mm3),杆状 0.06,分叶0.6,淋巴0.34。脑脊液外观混浊,WBC 750×106/L(750/mm3),中性0

admin2010-07-11  24

问题 男婴9个月,咳嗽、发热5d伴呕吐,已接种过卡介苗。嗜睡,两肺散在中小水泡音,前囟饱满,颈无抵抗,白细胞16.5×109/L(16500/mm3),杆状 0.06,分叶0.6,淋巴0.34。脑脊液外观混浊,WBC 750×106/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700 mmol/L,脑脊液涂片找细菌(-),OT试验1:2000 (+),最可能的诊断是

选项 A、结核性脑膜炎
B、肺炎、中毒性脑病     
C、病毒性脑膜炎
D、化脓性脑膜炎
E、隐球菌性脑膜炎

答案D

解析
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