下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现( )(2002年)

admin2013-04-02  36

问题 下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现(       )(2002年)

选项 A、体温大于38℃或小于36℃
B、心率>90次/分
C、呼吸急促>20次/分或过度通气,PaCO2<4.3kPa
D、白细胞计数>12×109/L或<4×109/L,或未成熟白细胞>0.1%

答案A,B,C,D

解析 感染性休克是外科多见和治疗较困难的一类休克。本病可继发于以释放内毒素的革,兰阴性杆菌为主的感染。内毒素与体内的补体、抗体或其他成分结合后,可刺激交感神经引起血管痉挛并损伤血管内皮细胞。同时,内毒素可促使组胺、激肽、前列腺素及溶酶体酶等炎性介质释放,引起全身性炎症反应,表现是:
    ①体温>38℃或<36℃;
    ②心率>90次/分;
    ③呼吸急促>20次/分或过度通气,PaCO2<4.3kPa;
    ④白细胞计数>12×109/L或<4×109/L,或未成熟白细胞>0.1%。
    以上称为全身炎症反应综合征。
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