在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是

admin2010-06-12 46

问题在健康档案的POMR记录中，主要体现以问题为导向记录模式的内容是

选项 A、患者的基础资料和问题目录
B、问题描述和病程流程
C、以SOAP形式的问题描述
D、问题目录和以SOPA形式的问题描述
E、对问题的处理计划

答案D

解析

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基础知识

全科医学（301）

卫生专业技术资格中级（师）

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男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170／110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次。分节律不整，肝略大，下肢水肿(±)该患者抢
男性，50岁，胸闷气短2个月，左胸痛20多天，夜间重，查体颜面、颈部、胸壁略肿胀，胸壁静脉曲张，腋下有一拇指大小的淋巴结，无压痛，活动尚好，心率108次／min，律整，左肺呼吸音消失。诊断可能为
男性，25岁，2天前不明原因地出现干咳、胸闷，继之气喘，静滴氨茶碱无效。近3年来，秋季常出现发作性咳嗽、气短。体检：端坐呼吸，发绀，双肺呼吸音降低，有散在哮鸣音，心界不大，无杂音，脉搏120次／min，有奇脉。若该病人突起胸痛，显著呼吸困难、发绀、烦躁
男性，56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检：神清，气急，发绀明显，球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低，肺底闻及细湿啰音。心界不大，心率106次／min，律齐，P2亢进，各
男性，42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折，急诊手术抢救。手术后12h逐渐出现呼吸困难，临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARd)S)。下列检查项目哪项没有意义
A．肺动脉栓塞B．急性心肌梗死C．肺炎球菌肺炎D．结核性胸膜炎E．自发性气胸炎男性，60岁，劳累后感胸骨后持续疼痛，向左肩、臂放射，心电图示V1～V6导联ST段弓背向上型抬高?
女性，22岁。2小时前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应。其意识障碍属于
患者男。发热，尿频，尿急，尿痛。该患者腹部查体下列部位可有压痛点的是
患者，男，77岁。因进不洁食物后呕吐胃内容物、腹泻2天，昏迷1天，无畏寒、发热，既往有高血压病史10年。查体：体温38．7℃，脉搏114次／分，呼吸27次／分，血压70／55mmHg，无压眶反应，皮肤干燥、弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(++++)，
A．分泌性腹泻B．渗透性腹泻C．渗出性腹泻D．动力性腹泻E．吸收不良性腹泻假膜性肠炎引起腹泻多属

随机试题

简述地方政府职能的特点。
成功的组织变革通常需要经历解冻、变革、再冻结这三个有机联系的过程。这个观点的提出者是()
上述属肾脏结石和输尿管结石的临床表现为(　　)上述属肾盂肾炎的临床表现为(　　)
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关于工作井土方开挖安全控制要点的说法，错误的是()。
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2011年7月，金融机构人民币存贷款基准利率再次上调。对于存贷款利率上调，下列表述不正确的是()。
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