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  3. 患者，男，22岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，排洗肉水样尿200ml。体温39．5℃，眼睑水肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大瘀斑。血象：血红蛋白160g／L，红细胞数5．1×1012／L

患者，男，22岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，排洗肉水样尿200ml。体温39．5℃，眼睑水肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大瘀斑。血象：血红蛋白160g／L，红细胞数5．1×1012／L

admin2017-01-07  35
问题 患者，男，22岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，排洗肉水样尿200ml。体温39．5℃，眼睑水肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大瘀斑。血象：血红蛋白160g／L，红细胞数5．1×1012／L，白细胞数64×109／L，幼稚细胞0．12，杆状核细胞0．15，多形核细胞0．43，淋巴细胞0．30，血小板80×109／L。最可能的诊断是
选项 A、急性白血病
B、慢性粒细胞性白血病
C、血小板减少性紫癜
D、急性肾炎
E、流行性出血热
答案E
解析 冬季发病，有发热、血管损害、少尿、血白细胞增高及血小板减少，考虑为流行性出血热。
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中医类（中西医）执业助理医师

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