患者，女性，28岁。左侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，醒后后感头痛，4小时后出现头痛加重，伴呕吐，随即再次出现昏迷。查体：呼吸深大，中度昏迷，瞳孔左：右=5：3mm，右侧肢体深浅反射减弱。该患者首先考虑

admin2018-04-08 19

问题患者，女性，28岁。左侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，醒后后感头痛，4小时后出现头痛加重，伴呕吐，随即再次出现昏迷。查体：呼吸深大，中度昏迷，瞳孔左：右=5：3mm，右侧肢体深浅反射减弱。
该患者首先考虑

选项 A、枕骨大孔疝
B、小脑幕切迹疝
C、小脑扁桃体疝
D、大脑镰下疝
E、小脑幕切迹上疝

答案B

解析小脑幕切迹疝的临床表现：①颅内压增高，患者在原有病变基础上，出现剧烈头痛、频繁呕吐、躁动不安等表现；②意识障碍，颅内压增高失代偿以后，患者意识进行性加重，安静转为烦躁不安，进而转为嗜睡、意识朦胧或浅昏迷；③瞳孔变化，瞳孔两侧不等大，患侧最初动眼神经受到刺激，兴奋性增高，出现一过性的瞳孔缩小，进而逐渐开始散大，对光反应迟钝；④锥体束征，一般表现为轻度的对侧上下肢肌力稍弱和肌张力增高等；⑤生命体征改变，轻微的脉搏、呼吸减慢。

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普通外科学（317）

卫生专业技术资格中级（师）

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患者，女性，28岁。左侧颞部被钝器击伤后昏迷30分钟，醒后后感头痛，4小时后出现头痛加重，伴呕吐，随即再次出现昏迷。查体：呼吸深大，中度昏迷，瞳孔左：右=5：3mm，右侧肢体深浅反射减弱。该患者首先考虑

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女性，35岁，因寒战、发热2天余入院，近2天来自觉下腹坠胀，排便时感不适，便意不尽，入院查体：T38.5℃，神志清，精神差，直肠指诊于直肠前壁触及压痛肿块，有波动感。为进一步确诊，该病人下步应行的检查是

女性，35岁，车祸致腹部损伤2小时，诊断为腹部脏器闭合性损伤，血压80/55mmHg，欲行剖腹探查，首先应探查的脏器是

有关滑动性疝的说法，下列哪项是错误的

颌下间隙感染处理方法中，下列哪项是错误的

有关大细胞肺癌叙述正确的是

A．乳房皮肤凹陷，出现“酒窝征”B．乳头回缩、凹陷C．乳房皮肤橘皮样改变D．乳头湿疹样变E．乳房皮肤发红、水肿由于乳腺癌浸润Cooper韧带引起的是

A．低渗性缺水B．高渗性缺水C．等渗性缺水D．高钾血症E．低钾血症大创面慢性渗液和胃肠道消化液持续丢失易引起

A．出血速度快，呕血或便血B．出血速度较慢，便血为主C．出血伴腹痛，高热D．少量便鲜血E．腹痛、发热、黄疸食管、胃底静脉出血

长期服用雌激素可导致

男，20岁，一小时前被刀刺伤来就诊，血压60／50mmHg，面色苍白，呼吸困难，颈静脉怒张，呼吸音尚好，心音遥远，创口在左锁骨中线第4肋间，最可能的诊断

男性，40岁，1周来有反复尿频、尿痛，且伴夜尿增多。检查双肾区无叩痛。尿常规白细胞10～20个／HP，红细胞5～10个／HP，清洁中段尿培养有大肠埃希菌生长，菌落计数＞105／ml，宜采用下列何种治疗方案

患者，女性，56岁。因胸痛2小时入院。诊断为急性下壁心肌梗死，当晚意识突然丧失，抽搐，心电图提示有窦性停搏和三度房室传导阻滞。应首先考虑的措施是

被告人吴某，涉嫌贪污贿赂犯罪案件，人民检察院提起公诉。因其本人在境外，司法机关履行庭前程序后，吴某仍然不到案不出庭。那么，针对吴某的缺席审判案件，应当由哪些人民法院负责审理?()

土地增值税清算审核的主要方法有()。

在建筑安装工程费用中，脚手架搭、拆、运输费用应列入()。

2018年N省规模以上工业增加值比上年增加7.1%，增速比上年提高4.0个百分点。其中，新产品增长强劲。石墨及碳素制品增长42.8%，单晶硅增长1.2倍，多晶硅增长47.1%，汽车增长26.6%。1—11月，N省规模以上工业企业实现利润总额达到1

为考生文件夹下WEEK文件夹中的BAG．BAS文件建立名为“BAG”的快捷方式，存放在考生文件夹下。

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