女性患者，50岁，有十二指肠溃疡病史20年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药．则最佳选用

admin2014-11-26 41

问题女性患者，50岁，有十二指肠溃疡病史20年，因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药．则最佳选用

选项 A、阿司匹林
B、吲哚美辛
C、去痛片
D、塞来昔布
E、安乃近

答案D

解析非甾体抗炎药主要是抑制环氧化酶(COX)，COX是花生四烯酸合成前列腺素的限速酶．COX有两种异构体即COX-1和COX-2，阿司匹林、吲哚美辛、去痛片及安乃近属于非选择性环氧化酶抑制剂．主要机制是抑制COX-2而减轻炎症反应，但特异性差，同时抑制COX-1，导致胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足。而塞来昔布属于选择性COX-2抑制剂．可减少对胃黏膜的损伤。

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女性，29岁，贫血病史一年，浅表淋巴结不肿大，肝脾未触及，血象呈现全血细胞减少，若诊断再障，哪项意义最大

女性，36岁，两年前确诊为慢性粒细胞性白血病。近感乏力，头晕，胸骨轻微疼痛。查Hb：60g/LPLT：145×109/L，骨髓原始细胞占15%，Ph染色体阳性。患者处于慢粒的哪一阶段

女性，25岁，原有风湿性二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全。20天来乏力、纳差，无发热。查体：皮肤有瘀点，心尖部舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期杂音，脾刚触及。Hb80g/L。最符合以下哪项疾病

女性，30岁。喘息、呼吸困难发作1天，过去有类似发作史。体检：呼吸浅快、发绀，双肺满布哮鸣音，心率120次/分，律齐，无杂音。院外已用过氨茶碱、特布他林无效。对该患者除立即吸氧外，应首先给予的治疗措施为

下述哪一项对结核性腹膜炎最具诊断价值

男，45岁，较肥胖，因面部反复疖肿2月就诊，无明显“三多一少”症状，空腹血糖7.6mmol/L，父母均为2型糖尿病患者。若该患者临床2型糖尿病已证实，其首选治疗方案是

一老年女性，患多年毒性弥漫性甲状腺肿，且从未间断治疗，本次因并发持续性心房颤动而入院，其最佳治疗方案为

对系统性红斑狼疮的诊断最特异的检查项目是

A、胆囊结石B、胆管结石C、胆囊癌D、胆管癌E、胆道蛔虫引起急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的原因是

A、Marquis反应B、绿奎宁反应C、Vitaili反应D、双缩脲反应硫酸阿托品的特征鉴别反应为（　　）。

我国积极开展应对全球气候变化国际合作坚持的责任原则是()。

罗杰斯对“经验”的概念来源于现象学中的“现象场”，“现象场”是指()。

7，15，29，59，117，()。

In2003,IwastoldbyarestaurantowneronaThaiislandthatlocalfishermenusedtowraptheirlunchinbananaleaves,which

设f(x))在(a，b)定义，x0∈(a，b)，则下列命题中正确的是

LatelyScanSoftwareSimplyflippingthroughabookmaynotseemlikethebestwaytoscanit,butaJapaneseresearchgroup

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下述哪一项对结核性腹膜炎最具诊断价值

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A、Marquis反应B、绿奎宁反应C、Vitaili反应D、双缩脲反应硫酸阿托品的特征鉴别反应为（ ）。

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