男,28岁,空腹突发上腹部剧痛3小时,后转移至右下腹,无反跳痛,压痛(+),既往10年泛酸暖气病史,自服药物缓解,肠鸣音消失,腹肌轻度紧张,肝浊音界消失,诊断为 最有效的治疗方法是

admin2014-12-12  35

问题 男,28岁,空腹突发上腹部剧痛3小时,后转移至右下腹,无反跳痛,压痛(+),既往10年泛酸暖气病史,自服药物缓解,肠鸣音消失,腹肌轻度紧张,肝浊音界消失,诊断为
最有效的治疗方法是

选项 A、保守治疗
B、胃大部切除术
C、迷走神经切断术
D、阑尾切除术
E、TTPS

答案B

解析 既往10年泛酸嗳气病史,考虑胃十二指肠溃疡的可能性大,空腹突发上腹部剧痛5小时,肠鸣音消失,腹肌轻度紧张,说明穿孔。应拍立位腹平片确诊。行胃大部切除术可根治。
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