患者女性,34岁,G3P1,负压吸宫术后38天月经未来潮;平素月经规律,月经周期30天;术后阴道少量出血3天即止,无腹痛及其他不适;术后至今有一次性生活(术后20天时)。化验血HCG阴性,B型超声提示子宫内膜5mm。该患者最可能的诊断为

admin2018-09-03  32

问题 患者女性,34岁,G3P1,负压吸宫术后38天月经未来潮;平素月经规律,月经周期30天;术后阴道少量出血3天即止,无腹痛及其他不适;术后至今有一次性生活(术后20天时)。化验血HCG阴性,B型超声提示子宫内膜5mm。该患者最可能的诊断为

选项 A、再次妊娠
B、漏吸
C、人工流产不全
D、排卵延迟
E、宫颈粘连

答案D

解析 再次妊娠或漏吸时血HCG应为阳性;不全流产多有淋漓出血,HCG多为阳性,B型超声检查可见宫内物;宫颈粘连、经血不能排出应有腹痛;患者无不适,血HCG阴性,故最可能是术后生殖内分泌失调,排卵延迟而尚未转经。
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