男，41岁。腹泻1天，1天前进食海产品后出现腹泻，大便30余次，为米泔样便。查体：P110次／分，BP80／50mmHg，皮肤干皱，弹性稍差，眼窝凹陷。血常规：Hb 162g／L，WBC13．7×109L，N 0．85，Plt 14×109L。该患者腹泻的

admin2019-04-15 25

问题男，41岁。腹泻1天，1天前进食海产品后出现腹泻，大便30余次，为米泔样便。查体：P110次／分，BP80／50mmHg，皮肤干皱，弹性稍差，眼窝凹陷。血常规：Hb 162g／L，WBC13．7×10⁹L，N 0．85，Plt 14×10⁹L。该患者腹泻的发病机制是( )

选项 A、肠黏膜细胞内cAMP水平升高，过度分泌及电解质
B、胆汁分泌减少引起胃肠功能紊乱
C、主要由于结肠、乙状结肠管麻痹
D、主要由于脏器的实质性损害
E、与致病菌引起的侵袭性病变有关

答案A

解析严艰腹泻外加米泔水样便是霍乱。霍乱发病机制主要是霍乱肠毒素，使细胞内三磷酸腺苷(ATP)转化为环磷酸腺苷(cAMP)，使细胞内环磷酸腺苷含量提高，促使一系列酶反应加速进行，导致空肠到回肠部腺细胞分泌功能亢进，引起大量液体及血浆中的钠、钾、氯等离子进入肠腔，导致严重腹泻。

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男，41岁。腹泻1天，1天前进食海产品后出现腹泻，大便30余次，为米泔样便。查体：P110次／分，BP80／50mmHg，皮肤干皱，弹性稍差，眼窝凹陷。血常规：Hb 162g／L，WBC13．7×109L，N 0．85，Plt 14×109L。该患者腹泻的

第一单元

临床执业医师

执业医师

女孩，2岁，体检闻及胸骨左缘第2～3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉瓣区第2音亢进，伴固定性分裂。该患儿的诊断是

女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖180mg／dl(10．0mmol/L)、餐后血糖252mg／dl(14．0mmol/L)。系初次发现血糖高，过去无糖尿病病史。给患者的治疗建议是

男，56岁，口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9．5mmoL／L(171mg／dl)，餐后血糖14．0mmoL／L(252mg／dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用

男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是

对地高辛过量中毒，引起的心动过速，哪项是不应采取的措施

男，18岁，寒战、高热，经细菌培养确诊为肺炎球菌肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静脉滴注青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该患者首选的抢救药物是

女，55岁，10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好。此时心理咨询师最应注意采用的原则是

用尿糖定性试验检查糖尿病患者和正常成年人各500名，结果糖尿病患者中有300例阳性，200例阴性，正常成年人有50例阳性，450例阴性。如果某人尿糖定性试验阴性，你认为排除其患有糖尿病的把握为

《中华人民共和国执业医师法》适用于

中国民族资产阶级制定的第一个具有宪法性质的重要文件是()。

下列关于采光窗作用的描述哪项有误?

下列属于专业监理工程师职责的有()。

某企业年初未分配利润200万元。本年实现净利润1000万元，提取法定盈余公积150万元，提取任意盈余公积50万元，则该企业年末可供投资者分配的利润为1000万元。()

按企业会计准则规定，企业发生的销售折让应作为财务费用处理。()

有关蛟龙瀑布的描述，下列正确的是()。

蒙古族能歌善舞，传统的舞蹈有()。

Wehavegotonlyfivetextbooksforthechildren______weneedten.SoI’mafraidtheywillhavetoshare.

Thesuspectatlastadmittedthestolengoodsbuthedeniedthem.

男，41岁。腹泻1天，1天前进食海产品后出现腹泻，大便30余次，为米泔样便。查体：P110次／分，BP80／50mmHg，皮肤干皱，弹性稍差，眼窝凹陷。血常规：Hb 162g／L，WBC13．7×109L，N 0．85，Plt 14×109L。该患者腹泻的

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女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg。空腹血糖180mg／dl(10．0mmol/L)、餐后血糖252mg／dl(14．0mmol/L)。系初次发现血糖高，过去无糖尿病病史。给患者的治疗建议是

男，56岁，口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9．5mmoL／L(171mg／dl)，餐后血糖14．0mmoL／L(252mg／dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75kg、身高168cm。降血糖治疗可选用

男，66岁，5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛，行走困难，X线片示左髋关节间隙变窄，股骨头变形。最佳治疗方案是

对地高辛过量中毒，引起的心动过速，哪项是不应采取的措施

男，18岁，寒战、高热，经细菌培养确诊为肺炎球菌肺炎，来诊时青霉素皮试阴性，但静脉滴注青霉素几分钟后即出现头昏、面色苍白、呼吸困难、血压下降等症状，诊断为青霉素过敏性休克，请问对该患者首选的抢救药物是

女，55岁，10年来主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，总想离婚，但又总舍不得孩子，又怕丢面子，来到心理咨询门诊，想问心理咨询师，离婚还是不离婚好。此时心理咨询师最应注意采用的原则是

用尿糖定性试验检查糖尿病患者和正常成年人各500名，结果糖尿病患者中有300例阳性，200例阴性，正常成年人有50例阳性，450例阴性。如果某人尿糖定性试验阴性，你认为排除其患有糖尿病的把握为

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下列关于采光窗作用的描述哪项有误?

下列属于专业监理工程师职责的有()。

某企业年初未分配利润200万元。本年实现净利润1000万元，提取法定盈余公积150万元，提取任意盈余公积50万元，则该企业年末可供投资者分配的利润为1000万元。()

按企业会计准则规定，企业发生的销售折让应作为财务费用处理。()

有关蛟龙瀑布的描述，下列正确的是()。

蒙古族能歌善舞，传统的舞蹈有()。

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