女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8．0×109／L，Hb 100g／L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

admin2012-05-10 28

问题女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8．0×10⁹／L，Hb 100g／L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

选项 A、风湿性关节炎
B、系统性红斑狼疮
C、骨关节炎
D、类风湿关节炎
E、结核菌感染引起的关节炎

答案D

解析 RF见于70％的类风湿关节炎患者，但RF也可见于系统性红斑狼疮、原发性干燥综合征、系统性硬化症、亚急性细菌性心内膜炎、高球蛋白血症等其他疾病，甚至在5％正常人中也可出现低滴度的RF。类风湿关节炎主要诊断指标是RF(+)和四肢大小关节的肿痛，故首先考虑类风湿关节炎。选项A，风湿性关节炎主要是四肢大关节游走性痛，对抗生素治疗有效。选项B，系统性红斑狼疮累及的关节病变较类风湿关节炎的为轻，ANA抗体多为阳性。选项C，骨关节炎主要累及负重关节，关节痛与活动有关，休息后痛就缓解，多有晨僵现象。选项E，结核菌感染引起的关节炎多有肺结核或淋巴结核，血清类风湿因子多为阴性，而结核菌素试验阳性。

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女性，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。WBC 8．0×109／L，Hb 100g／L，ANA(-)，RF(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

第二单元

临床执业医师

执业医师

在胆固醇逆向转运中起主要作用的血浆脂蛋白是

白细胞中具有免疫功能的细胞主要是

男，40岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤黏膜苍白，Hb65g/L，PLT148×109/L，尿蛋白(＋＋＋)，尿红细胞3～5个/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L

男性，69岁，4个月前患者双下肢水肿，血红蛋白150g/L，尿常规蛋白阳性，24小时尿蛋白定量5.9g，血浆白蛋白19.2g/L，血肌酐108μmol/L，现患者双下肢无水肿，但腹水明显增加，血红蛋白180g/L，24小时尿蛋白定量4.8g，血浆白蛋

患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便3～4次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病约持续2～4周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝为明确原因，检查首选

男性，48岁，患尿毒症行维持性腹膜透析5年，行标准CAPD力案，每天换腹透液4次，其中1.5%2000ml×3次，4.25%2000ml×1次，无明显不适症状且一直上班工作。近2天患者诉腹痛伴恶心，且放出腹透液混浊患者就诊后首先应采取的措施是

男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性患者治疗后复查Hp是否被根除，至少应停药多长时间

KQS－110配产器最高工作压力为()。

Word文档可以用Windows附件中的“记事本”打开。()

纠纷发生后，下列不属于仲裁案件受理条件的是()。

存储容量1KB是（）个Byte。

关于税务师执业风险表现形式，说法错误的是()。

在我国很多企业中，工资制度当前的主要特点有()。

乐果和马拉硫磷口服中毒后出现“反跳”的原冈主要是

向一个项目中添加一个数据库，应该使用项目管理器的(　)。

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男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性患者治疗后复查Hp是否被根除，至少应停药多长时间

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